Al momento de nacer el bebé, el médico obstetra cortará el cordón umbilical y/o si es posible en el momento utilizará la ayuda del padre del bebé para hacerlo (aunque esta práctica ya no es muy recomendada, dado que los nervios del padre por el momento al hacerlo temblar pueden provocar daños al cortar el cordón umbilical o tardar mucho por miedo a lastimar al bebé). Luego de cortar el cordón umbilical colocará una pinza en el extremo cortado hasta que se produzca la coagulación natural y el proceso de remoción natural del propio cordón umbilical.
Desde el primer día de nacido, los restos del cordón umbilical tardarán entre 5 y 21 días en desprenderse naturalmente del cuerpo dejando un espacio que perdurará por el resto de la vida denominado ombligo. El denominado comúnmente muñón del cordón umbilical empezará a secarse y luego lentamente se irá desprendiendo por sí mismo hasta caerse por completo.
Sin embargo, aunque esta extensión de lo que fue la vida fetal del bebé es algo que no perdurará por siempre en éste, no significa que deba estar descuidado y solamente velar hasta que se caiga, todo lo contrario, necesita mucho cuidado por parte de los padres, dado que es una fuente de infección directa y/o además si se lastima antes de que se desprenda por sí solo, puede provocar hemorragias (sangrados) severos y por supuesto dolor intenso al bebé.
Cuidados del remanente de cordón umbilical del bebé:
- Principalmente debe mantenerse limpio y seco. La limpieza debe ser conjunta con el bañado del bebé, solamente evitando restregar la zona porque no debemos desprenderlo, siempre hay que recordar que debe caer por sí mismo, luego con la ayuda de una toalla hipoalergénica ayudamos a secarlo lentamente y sin causar dolor al bebé.
- Para evitar que los pañales mojados por la orina mojen el muñón del cordón umbilical, lo que debemos hacer es siempre y hasta que se caiga, doblar un poco el extremo del pañal cercano al ombligo y el muñón. Incluso muchas personas prefieren cortar un poco la zona si no encuentran en el mercado o en la farmacia pañales que ya vienen con ese espacio reducido en pañales de bebés menores a un mes de vida.
- De igual forma, la ropa del bebé jamás debe estar muy apretada al cuerpo, siempre se debe intentar que esté suelta y en caso de que se le desee arropar (abrigar) demasiado entonces se puede usar abriguitos sueltos o frazadas suaves para cubrirlo por completo. Los pantalones deben ir siempre por debajo del ombligo para que el elástico no presione la zona del muñón.
- Para los padres que no pueden o no desean bañar de forma muy seguida al bebé, la Asociación Española de Pediatría permite y recomienda el uso de desinfectantes suaves y no perjudiciales para limpiar el muñón mientras esté presente y durante unos días posterior a su caída del ombligo. Los productos recomendados son Alcohol de 70 grados o Clorohexidina. No se debe utilizar mucho, ni tampoco presionarlo, solamente se debe colocar superficialmente y en cantidades moderadas.
- Una vez desprendido el cordón umbilical, se debe practicar el aseo del bebé normalmente aunque el ombligo esté un poco enrojecido o con heriditas, si se puede desinfectar con los productos mencionados mejor, y de igual forma hay que dejar que el aire circule libremente por la zona a través de la ropa, por tanto no hay que cerrarla con el pañal o con los pantalones.
¿Qué no se debe hacer en el cuidado del remanente de cordón umbilical del bebé?
- Nunca se debe tratar de desprenderlo, incluso aunque en sus últimos días solamente esté colgando de una delgada fibra de tejido (como gelatina seca), al igual que una costra de herida debe dejarse que se caiga completamente solo o puede provocar heridas al bebé que son foco de infección.
- Una vez que se ha caído el cordón debe realizarse la limpieza y/o desinfección del ombligo como se recomienda arriba, además de dejar que la zona tenga libre entrada de aire a través de la ropa si hace calor. No hay que tratar de apretar el ombligo con ningún objeto o ropa. En Latinoamérica en muchas regiones es una costumbre colocar una moneda en el ombligo y luego con la ropa se faja al bebé con la esperanza errónea de así evitar que el bebé tenga el ombligo sobresalido (que en realidad es una hernia umbilical); esta práctica es incorrecta y muy peligrosa ya que una moneda o cualquier otro objeto puede provocar infección del o a través del ombligo en el bebé, incluso el hecho de fajar al bebé, al no permitir que el aire circule libremente a través de la ropa puede provocar infecciones.
- En cuanto a los desinfectantes muchos padres por recomendaciones de otros padres o incluso hasta de su propio pediatra utilizan productos como: Alcohol de 90 grados (alcohol común), Mercurocromo, Mercurobromo y/o Povidona Yodada; ninguno de estos productos son correctos debido a que pueden irritar la piel del bebé, además de que como poseen colorantes evitan que se pueda ver si existe alguna alteración en el muñón del cordón umbilical, y hasta pueden resultar tóxicos. Solamente se pueden utilizar los mencionados en párrafos anteriores.
¿Cuándo hay que acudir al Pediatra por problemas relacionados con el remanente del cordón umbilical en el bebé?
Hay que acudir principalmente por cinco razones:
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Infección (Onfalitis): Cuando el bebé presente: pus en cualquier parte del muñón, el ombligo y el área que lo rodea se encuentran rojos, inflamados y calientes, y/o cuando el bebé presenta fiebre.
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Sangrado: Los pequeños sangrados en el pañal o en la ropa, como gotas, no es de preocupación, es solamente por el desprendimiento natural del muñón, si existen sangrados extensos o cuando se desprende voluntaria o involuntariamente el muñón a la fuerza y empieza a sangrar demasiado, entonces se debe llevar al bebé al Pediatra para que desinfecte la zona apropiadamente, la cure y además si lo ve necesario le dé en gotas un analgésico al bebé para el dolor que le provoca la herida producida.
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Ombligo sobresalido (Hernia Umbilical): Después de desprenderse el muñón (algunas veces antes), en muchos bebés es común observar que tiene el ombligo sobresalido o sobresale cuando el bebé hace presión en el abdomen, es decir, cuando llora, estornuda o tose. Esto se denomina Hernia Umbilical y generalmente suele solucionarse por sí misma, pero cuando es muy grande la protuberancia, el bebé necesitará una pequeña cirugía que solucionará por completo el problema. Muchos padres aconsejados por los abuelos, otros padres o algunas veces sus propios pediatras, fajan a sus hijos apretando la zona abdominal y así evitando erróneamente que la hernia sobresalga más o que con el tiempo se reduzca por completo; esto es absolutamente incorrecto, y no debe hacerse aunque haya escuchado que sí funciona, porque aunque se cree que esta práctica es la que ha dado resultados, en realidad es simplemente que como mencionamos anteriormente en la mayoría de los casos la pequeña hernia se soluciona por sí misma pero provoca la falsa creencia de que la presión es lo que la ha solucionado y además en muchos niños en los cuales se les realiza esta práctica se les provoca trastornos en el funcionamiento del aparato digestivo por la misma presión, y pueden llegar a ser severos.
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Granuloma: A veces el muñón del cordón umbilical al pasar unas semanas no da señales de desprenderse y al contrario forma un granuloma (como un tumorcito granulado), este granuloma umbilical es simplemente tejido cicatricial y tiende a desaparecer en una semana desde su aparición. De igual forma al desprenderse el muñón puede dejar pequeños granulomas en la piel del ombligo, estos igual van a desaparecer en una semana, en caso contrario se puede acudir al Pediatra quien les dará tratamiento y el procedimiento será completamente indoloro.
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Muñón Permanente: Aunque muy raro y generalmente solo en casos donde el bebé tiene un trastorno del sistema inmunológico; el muñón puede permanecer por más de 2 meses, sin dar ninguna señal de intención a desprenderse e incluso a secarse, en estos casos es necesario la ayuda del Pediatra quien antes de extirpar el muñón deberá realizar una serie de pruebas diagnósticas al bebé para determinar la posible causa de este problema.
Autoría y Edición:
Fecha de Publicación: 31 - Octubre - 2010
Fecha de Última Actualización: 17 - Mayo - 2011
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