Alteraciones (Trastornos) de la Menstruación

En anteriores artículos de esta sección hemos hablado extensamente sobre la menstruación (regla o periodo), sus ciclos y las razones para que esta suceda en el cuerpo de una mujer. En este artículo nos evocaremos directamente en aquellas menstruaciones que son completamente erráticas y que provocan una preocupación inmensa cuando ocurren.

Como recordatorio mencionaremos que la menstruación es el proceso normal en las mujeres en el cual el cuerpo elimina toda su preparación previa para una posible fecundación del óvulo que llevará al embarazo y a una nueva vida. Este proceso se repite cada mes desde la primera menstruación (menarquia) a los 12 años aproximadamente, hasta la última menstruación (telarquia) a los 45 años aproximadamente. La menstruación normal dura entre 2 y 7 días y aparece a los 21 a 35 días después de la anterior.

Los trastornos de la menstruación fueron clasificados por primera vez por Fluhmann y posteriormente Álvarez Bravo los agrupó en grandes grupos.

Trastornos del Ritmo o de la Frecuencia de la Menstruación:

• Amenorrea: Es la ausencia de 2 o más menstruaciones consecutivas.

• Prolomenorrea: Son los ciclos menstruales que ocurren en menos de 21 días.

• Opsomenorrea: Son los ciclos que se retrasan por más de 36 días.

Trastornos de la Duración de la Menstruación:

• Polimenorrea: Menstruación que dura por más de 8 días (también denominada Menometrorragia).

• Oligomenorrea: Menstruación que dura menos de 2 días.

Trastornos de la Cantidad de la Menstruación:

• Hipermenorrea: Es la eliminación de una excesiva cantidad de sangrado menstrual habitual (el sangrado normal en la menstruación es de 50 a 120 mL).

• Hipomenorrea: Es la diminución marcada de la cantidad de sangrado menstrual habitual.

Trastornos del Ritmo de Eliminación de la Menstruación:

• Nictomenorrea: Es la menstruación que predomina en su sangrado durante horas de la noche.

• Menstruación interrumpidas: Es aquella que después de varios días de normalidad, se interrumpe durante uno o dos días y luego reaparece durante uno o dos días más con poca cantidad de sangrado.

Todas las alteraciones anteriormente mencionadas son aquellas menstruaciones que poseen algún trastorno durante su aparición pero cuyo sangrado está relacionado con el proceso ovulatorio. Sin embargo, existe otro grupo de sangrados que pueden o no encajar con el proceso de ovulación pero con son en sí propios del útero. Estos sangrados se denominan: Hemorragias Uterinas Anormales o Metrorragias, y se dividen a su vez en Hemorragias Uterinas Periódicas y Arrítmicas.

Hemorragias Uterinas Periódicas:

• Menstruación Anovulatoria: Es el sangrado que posee las mismas características que una menstruación pero en el cual no se ha comprobado la presencia del proceso ovulatorio (la presencia de un óvulo) como causante del sangrado.

• Metropatía Hemorrágica (Schroeder): Es la hemorragia producida por el crecimiento descontrolado de las células normales de la mucosa de la capa interna del útero (endometrio) que debido a su peso se desprenden. Al igual que la anterior no tienen relación con el proceso ovulatorio.

• Hemorragia Periódica Intercalar: Es la pérdida de pocas cantidades de sangre que ocurren cerca de la época de ovulación.

Hemorragias Uterinas Arrítmicas:

• Metrorragias: Son las metrorragias propiamente dichas. Se inician en la fecha que se esperaba la menstruación con la diferencia que éstas no se detienen y pueden durar entre semanas a meses.

• Hemorragia Intercalar no Periódica: Similar a la última mencionada pero que aparece antes de algunos ciclos ovulatorios y no así en todos.

• Hemorragia Premenstrual: En un pequeño sangrado que precede a algunas menstruaciones por uno o dos días.

• Hemorragias después de un período de Amenorrea: Son aquellos sangrados que ocurren en mujeres que durante varios meses o años no han presentado menstruaciones, ya sea por embarazo, histerectomía, menopausia, etc.

• Hemorragias Irregulares Atípicas: Son pequeños sangrados que ocurren después de la Menopausia cada cierto tiempo.

¿Qué debo hacer cuando tengo alteraciones (trastornos) de la menstruación?:

Generalmente las alteraciones de la menstruación ocurren antes de los 20 años o después de los 40 años de edad. Si el problema ocurrió una única vez, el sangrado no ha sido muy extenso, o la menstruación se ha detenido por algunos días, lo más probable es que sea algo pasajero, alguna alteración menor que no ocurrirá de nuevo durante el resto del año o del siguiente, y si vuelve a ocurrir después de varios años sigue siendo normal. La mayoría de las alteraciones de la menstruación suceden principalmente por problemas de estrés.

Pero, si la alteración se repite por dos meses consecutivos, el sangrado no se detiene o es tan abundante que incluso provoca Anemia (principal complicación de las alteraciones de la menstruación) entonces deberás acudir lo antes posible a tu ginecólogo, para realizarte exámenes de diagnóstico. Ahora, es importante que entiendas lo siguiente. “No todo es Cáncer”. La mayoría de las mujeres al acudir al ginecólogo por problemas de sangrados uterinos o alteraciones en la menstruación, ya dan por hecho que se les diagnosticará de Cáncer y se deprimen. La lista de posibilidades es muy amplia y, el estrés y los tumores son los que encabezan la lista. Y aunque el diagnóstico de tumor, suena a algo malo, tumor y cáncer son parecidos pero no son lo mismo. Para que entiendas, tumor es el crecimiento y desarrollo de conglomerados de células (tejido) normales, mientras que cáncer es de células anormales. Así que hasta que no te avisen que tienes Cáncer no des por hecho absolutamente nada y aún así puedes apelar a muchísimos tratamientos. El diagnóstico de Cáncer de Útero en específico en la actualidad es uno de los más fáciles de tratar y eliminar, incluso en etapas avanzadas.

Referencias Bibliográficas.

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Autoría y Edición: Equipo de Profesionales de MédicoensuDomicilio.com
Fecha de Publicación: 21 - Septiembre - 2009
Fecha de Última Actualización: 16 - Febrero - 2011

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